近日，重慶愛爾眼科醫(yī)院（總院）診治了一名54歲的長期眼干、眼癢的患者，經(jīng)過門診醫(yī)師細(xì)致的檢查與診斷后，驚訝地發(fā)現(xiàn)在王阿姨的眼底深處，有一條長達(dá)數(shù)毫米的白色細(xì)長蟲體正在緩緩蠕動(dòng)……這是一只潛藏于眼內(nèi)的“結(jié)膜吸吮線蟲”。
據(jù)重慶愛爾眼科醫(yī)院（總院）角膜眼表科副主任任毅介紹，結(jié)膜吸吮線蟲是一種寄生于哺乳類和鳥類淚管、瞬膜或結(jié)膜囊內(nèi)的一類線蟲。這種線蟲偶爾會侵入人眼，引發(fā)一系列令人不適的癥狀。結(jié)膜吸吮線蟲的生命周期涉及兩種宿主：初宿主是某些種類的雙翅目昆蟲，如蒼蠅，而在終宿主體內(nèi)成熟產(chǎn)卵。人類感染多由蒼蠅傳播，當(dāng)蒼蠅舔舐含有線蟲幼蟲的動(dòng)物眼淚后，再接觸到人類的眼睛時(shí)，幼蟲即有機(jī)會進(jìn)入人眼。
任毅主任表示，相關(guān)癥狀也可能與其他類型的眼部疾病相混淆，尤其是在有寵物接觸史或者去過該類寄生蟲流行地區(qū)的旅行歷史，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)檢查。結(jié)膜吸吮線蟲病無特殊治療措施，主要是在患者眼部麻醉后，取出所有蟲體，在患眼輔以局部點(diǎn)滴抗生素眼藥水及抗過敏藥防止感染及過敏反應(yīng)。
盡管“結(jié)膜吸吮線蟲”較為少見，但對于熱衷戶外運(yùn)動(dòng)或經(jīng)常與寵物親密接觸的人來說，做到積極預(yù)防至關(guān)重要。任毅主任建議，出行時(shí)盡量避免接觸可能攜帶線蟲的蒼蠅，保持面部清潔，勿用手揉搓眼睛，減少與這類蒼蠅的接觸可以大大降低感染風(fēng)險(xiǎn)，包括使用紗窗、紗門，穿戴長袖衣物和帽子，以及使用驅(qū)蟲劑等；注意保持個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，避免用臟手觸摸眼睛，減少細(xì)菌和寄生蟲傳播的可能性；如果你有寵物，特別是狗和貓，做好寵物健康管理，確保它們接種必要的疫苗并且定期進(jìn)行寄生蟲篩查和驅(qū)蟲。
同時(shí)，任毅主任提醒：提高對結(jié)膜吸吮線蟲病的認(rèn)知與防范意識，如果感覺到眼睛中有異物感、紅腫、刺痛或異常分泌物等癥狀，不要自行處理，應(yīng)立即就醫(yī)，早期診斷和治療可以避免病情惡化。
如有以下癥狀，可能就是“眼睛進(jìn)蟲”：
1.異物感：患者常常感覺好像有東西進(jìn)入了眼睛，產(chǎn)生強(qiáng)烈的異物感，這是由于線蟲在眼表活動(dòng)造成的直接刺激；
2.眼紅：線蟲的活動(dòng)可能導(dǎo)致眼結(jié)膜充血，使眼睛看起來發(fā)紅，這也是感染常見的視覺標(biāo)志之一；
3.流淚與分泌物增加：受感染區(qū)域可能出現(xiàn)過多淚水和粘稠分泌物，身體試圖通過這種方式清除異物；
4.疼痛或灼燒感：一些感染者報(bào)告眼睛有輕微到劇烈的疼痛感或灼燒感，這是機(jī)體對寄生蟲存在的一種反應(yīng)；
5.瘙癢：眼瞼和眼球表面的瘙癢感是另一常見癥狀，患者可能會忍不住頻繁揉搓眼睛；
6.結(jié)膜囊中可看到有長約1cm左右的白色或粉紅色線狀物。
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